Macar Cerrahlar, Çığır Açan Restorasyon Ameliyatı Gerçekleştiriyor
Semmelweis Üniversitesi’nden plastik cerrahlar ve oftalmologlar tarafından bir ilki gerçekleştirildi. Bu işlem sırasında, bir hastanın bacağında bulunan 15 santimlik bir sinir alındı ve duyusal sinir ile kornea arasına yerleştirildi, böylece hastanın korneada duyusal fonksiyonunu yeniden kazanmasına olanak sağlandı.
Diyabet, tümörler, sinir problemleri, yüz sinir felçleri, viral enfeksiyonlar, skleroz ve doğuştan beyin hastalıkları gibi durumlar, korneal sinir hasarına neden olabilir ve göz yüzeyinde his kaybına yol açabilir. Bu durum, yabancı cisimlere maruz kaldığında gözü otomatik olarak yaşartma veya kapama yeteneğinin olmaması gibi koruyucu mekanizmaların bozulmasına neden olur.
Semmelweis Üniversitesi’nin Cerrahi, Transplantasyon ve Gastroenteroloji Bölümü’nde görev yapan plastik cerrah Dr. Zoltán Klárik, bu uzmanlaşmış işlemi geliştirmiştir.
Teknik, Amerikan Rekonstrüktif Mikrocerrahi Derneği’nin yıllık konferansında sunulmuştur.
Dr. Klárik’e göre, “Bu işlem, göz yüzeyinde duyarsızlık durumlarında, hastanın korneaya zarar veriyormuş gibi hissetme yeteneğini engellediği durumlarda kullanılır. Bu yetersiz savunma mekanizması, göz kırpması refleksinin kaybolmasına, yetersiz gözyaşı dağılımına, sürekli göz tahrişine ve korneanın epitelini korumak ve onarmak için hayati önem taşıyan sinirden türetilen proteinlerin üretiminde azalmaya yol açabilir. Sonuç olarak, bu, korneal ülserlere ve potansiyel körlüğe neden olabilir.”
İlk cerrahi işlem, orta yaşlı bir kadına bir cerrah ve oftalmologlar ekibi tarafından gerçekleştirildi. İşlem sırasında, bacağından 15 santimlik bir sinir lifi çıkarıldı ve bacak fonksiyonunu tehlikeye atmadan kullanıldı. Dr. Klárik, “Benim rolüm, kalın bacak sinirini mikroskop altında çoklu liflere bölmek, bunları dikerken ve daha sonra bütün bir taraftan alınan alın derisi altında bir tünel sistemi içinden geçirirken yarımadı boyunca göndermekti” diye açıkladı.
Öncülerden biri olan oftalmoloji ekibinin lideri Dr. Ágnes Füst daha sonra siniri göz kapağından göz yüzeyine, kornea etrafında konjonktiva altından geçirerek beş noktada sabitleyerek yönlendirdi. Bu titiz oftalmik ve plastik mikrocerrahi, operasyon mikroskobu altında milimetre kalınlığında yapıları dikerken içereyordu. Dr. Füst, “Ameliyatın en zorlayıcı yönünün plastik cerrah ve oftalmoloji ekibi arasındaki adımların sırasını eşleştirmek olduğunu” hatırlatıyor.
Hasta, merkezi sinir sistemi tümöründen kaynaklanan sinir hasarı nedeniyle tekrarlayan iyileşmeyen kornea ülserlerinden muzdaripti. Bu ameliyat öncesinde, ülserleri iyileştirmek ve görme yetisini korumak için üç göz ameliyatı geçirmişti. Ancak, özel işlemden bu yana, ülser tekrarlamadı ve hastanın yaşam kalitesi önemli ölçüde arttı, tamamen görme kaybı riskini önleyerek.
Kaynak semmelweis.hu; Öne Çıkan Görsel: Pixabay
