Merkezi Asya, 2030’da tüberkülozu sona erdirmek için yeni WHO öncülüğündeki girişim altında birleşiyor.
WHO/Europe, Orta Asya’nın 5 üyesi ve çeşitli paydaşları ile iş birliği içinde, 7 Nisan’da Tüberküloz (Tİ), ilaç dirençli Tİ (İDTİ) dahil olmak üzere tüberkülozun (Tİ) 2030’a kadar alt bölgede ortadan kaldırılmasını hızlandırmak amacıyla Tİ’siz Orta Asya İnisiyatifi’ni (CAI) başlattı.
Kazakistan, Kırgızistan, Tacikistan, Türkmenistan ve Özbekistan’dan sağlık bakanları ve üst düzey yetkililer, Astana’da toplanarak başlangıcı işaretlemek ve WHO, Stop TB Ortaklığı, Küresel Fon, sivil toplum ve diğer paydaşlarla yakın iş birliği içinde Tİ’nin ortadan kaldırılması için işbirliğini güçlendirmeyi ve ileriye taşımak için birlikte deklarasyon imzalamayı taahhüt ettiler.
WHO/Europe liderliğindeki TB-Free CAI, ülkeler arasında koordineli bir eylemi teşvik edecek, yenilikleri tanıtacak ve ulusal ve alt bölgesel kapasiteleri güçlendirecektir, kuruluş bir açıklamada bulundu.
5 Orta Asya ülkesi son on yılda Tİ konusunda büyük ilerleme kaydedilmiştir – yeni tedavi rejimleri tanıtılmış ve daha güçlü gözetim için yatırımlar yapılmıştır, TB-Free CAI, 2030’a kadar alt bölgede TB’yi sona erdirmek için çabalarını hızlandıracaktır.
Bu şunları içerecektir:
-Yeni ve nükseden Tİ vakalarının en az %95’inin WHO tarafından önerilen hızlı tanı testleri kullanılarak test edilmesini sağlamak; alt bölgedeki tüm 5 ülkenin bu hızlı testleri kullanmaya geçmiş olmaları;
-İDTİ için daha kısa oral tedavi rejimlerini genişletmek, %85 veya daha yüksek bir tedavi başarı oranı sağlamak;
-Yeni ve yenilikçi Tİ aşılarının dağıtımını ve kabulünü hızlandırmak, mevcut hale geldiklerinde;
-Her ülkenin birincil sağlık hizmeti sistemlerine Tİ kontrol ve tedavisini yerleştirmek, Almatı, Kazakistan’daki WHO Avrupa Merkezi Sağlık Merkezi’nin önemli bir liderlik rolü oynaması.
Central Asian Turkic States Müsteşarı Dr. Hans Henri P. Kluge, “Orta Asya’da Tİ’yi sona erdirmek için kritik bir anındayız, kazançlarımız üzerine inşa etmeli ve tıpta gerçekten şaşırtıcı ilerlemeleri başarı çizgimize doğru itmeliyiz. Bu tarihi alt bölgesel girişim, hem WHO Avrupa Bölgesi’ndeki hem de ötesinde önemli veya artan bir Tİ yüküyle karşı karşıya olan diğer ülkeler için bir model olacaktır, sınır ötesi iş birliği fırsatları sağlayacaktır. şu anda ihtiyacın daha fazla olduğu zamanlarda,” şeklinde konuştu.
Girişim, Tİ dahil olmak üzere ikinci Birleşmiş Milletler Genel Kurulu Yüksek Seviyeli Toplantısı’nın 2023 Politika Bildirgesi gibi mevcut küresel taahhütler üzerine inşa edilmektedir, 2023-2027 için cesur küresel hedefler belirler ve Tİ zorluklarıyla baş etmek için alt bölgesel bir yaklaşımı vurgular. Ayrıca, Tİ’nin ve İDTİ’nin ortadan kaldırılmasını sağlık güvenliği bir öncelik olarak belirleyen ikinci WHO Avrupa Çalışma Programı (2026–2030) ile uyumludur. 2027’de ölçülebilir ilerleme beklenirken, TB-Free CAI, 5 Orta Asya ülkesinin Tİ’yi ortadan kaldırmak için çabalarını değerlendirmeleri ve artırmaları için yapılandırılmış bir çerçeve sunacaktır.
Tİ ve İDTİ yükü, Orta Asya’da halen yüksektir. İyi ilerlemelere rağmen, Tİ ve İDTİ uzun süredir Orta Asya’da büyük bir halk sağlığı tehdidi oluşturmuş, yılda 35.000 Tİ ve yaklaşık 8000 İDTİ vakası bildirilmiştir. Beş Orta Asya ülkesinin dördü, dünya genelinde en yüksek İDTİ yüküne sahip 30 ülke arasında yer almaktadır. Bu ülkelerin üçünde, daha önce tedavi edilen hastalar arasında %50’nin üzerinde İDTİ oranları bulunmakta ve yeni hastalarda %26 ila %34 arasında değişmektedir, küresel İDTİ yükünün çeyreğine katkıda bulunmaktadır.
COVID-19 pandemisi, Orta Asya alt bölgesindeki Tİ’ye karşı ilerlemeyi ciddi şekilde etkiledi. Servis kesintilerinden dolayı, 2019 sonrası yeni tanı konulmuş Tİ vakalarının sayısı önemli ölçüde düştü, bu da birçok tanı konulmamış vakaya ve artan ölüme neden oldu. Sonuç olarak, Tİ ve İDTİ vakaları ve ölümlerde artış yaşandı.
TB ile mücadele çabaları, HIV ve diğer tamamlayıcı sağlık programlarına olan global yardım kesintileri tarafından daha da tehdit edilmektedir. Artan finansman açığı, Orta Asya’daki ulusal ve alt ulusal Tİ yanıtlarının sürdürülebilirliğini tehdit etmektedir. Bu, yıllar içinde kaydedilen ilerlemeyi korumak ve ülkelerin Tİ’yi sona erdirme yolunda izlemelerini sağlamak için hükümetler ve bağışçıların hızla harekete geçmesini gerektirir.
Dr. Kluge, “WHO’nun Orta Asya Üye Devletleri’nin siyasi liderliği ve sağlık otoritelerini bu eski, inatçı bela için bir kez ve herkes için ortadan kaldırma taahhütlerinden dolayı selamlıyorum,” dedi. “Artık başarıya daha yakınız ancak bu son aşamayı yönlendirmek zor olacak. Herkesin ihtiyacı olanlara ulaşmak için politik özveri ve sürekli teşhisler, tedaviler ve evrensel sağlık kapsamına sürekli yatırımlar gerektirecek. Ayrıca, TB ile ilişkili damgalamayı ve ayrımcılığı ortadan kaldırmalı, tüm hastaların hak ettikleri empati ve saygıyı almasını sağlamalıyız. Orta Asya’nın bu zorluğa karşı üstesinden gelebileceğine inanıyorum ve bu süreçte her adımda destek sağlamak için buradayız” ifadelerini kullandı.
