WHO Tarafından Düzenlenen Çalıştayda Kazakistan’ın Birinci Basamak Sağlık Hizmetleri Modeli Gündemde
Astana – Ulusal sağlık liderleri, yerel karar vericiler ve birinci basamak sağlık hizmeti (PHC) uzmanları, 16 Nisan’da Kazakistan’da PHC alanındaki en iyi uygulamaları keşfetmek amacıyla Dünya Sağlık Örgütü tarafından düzenlenen bir çalıştayda Astana’da bir araya geldi.
Etkinlik, Kazak Sağlık Bakanlığı ve Kazakistan’ın PHC Merkezi ile birlikte düzenlenen etkinlik, bu alandaki Kazakistan’ın öncü rolünü sergiledi ve etkili PHC uygulamalarının ülke genelinde genişletilmesi için atılacak adımları belirledi.
Çalıştay, erişimi genişletme ve evrensel sağlık kapsamını (UHC), hasta deneyimini ve sonuçlarını iyileştirme, hastaneler üzerindeki yükü azaltma ve sağlık çalışanlarının becerilerini ve motivasyonunu güçlendirme konularını ele aldı.
Kazakistan, sağlık ihtiyaçlarının giderek artan karmaşıklığı ve uzman ve hastane bakımına artan talep karşısında PHC sistemi dönüştürmüştür. Poliklinikleri, hastalık ve doktor odaklı bir modelden daha bütünsel bir yaklaşıma yönlendirerek insanlara daha yakın bakım sunarak gereksiz hastane ziyaretlerini azaltmayı ve PHC’nin sağlık sisteminin temeli olarak güçlendirilmesini sağlamıştır.
Sağlık Bakanı Akmaral Alnazarova, “Kazakistan, birinci basamak sağlık hizmetini güçlendirmeyi önceliklendiriyor. İlk olarak insanların gerçek ihtiyaçlarını dikkate alıyoruz. Birinci basamak sağlık hizmetindeki pilot projeler, etkililiklerini ve etkinliklerini kanıtladı,” dedi.
“Şimdi, her bölge ve ilçede en iyi uygulamaları genişletmeyi dört gözle bekliyoruz. Bu ulusal en iyi uygulamalar üzerine çalıştay, Kazak vatandaşlarının sağlığını ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yönelik tasarlanmış yaklaşımların uygulanmasına yönelik kararımızı önemli bir kilometre taşı ve doğrulama olarak kabul edildi,” diye ekledi.
Dünya Sağlık Örgütü bu süreci “sessiz bir devrim” olarak tanımlamaktadır.
Dr. Melitta Jakab, WHO Avrupa Birinci Basamak Sağlık Merkezi Başkanı, “Bu sessiz bir devrim, yüksek sesle sonuçlanmaktadır,” dedi.
“Bölge genelinde artan sağlık harcamalarını yönetmenin yollarını arayan ülkelerin olduğu bir dönemde Kazakistan, doğru kaynaklar ve çok disiplinli bir yaklaşımla daha iyi bir bakım sunmanın mümkün olduğunu kanıtlıyor,” diye ekledi.
Ülkenin PHC dönüşümü, geleneksel doktor-hemşire ikilisini genişleten multidisipliner ekipler getirdi. Her aile hekimi başına 1700 kişiye üç hemşire destek verilirken, her 5000 kişi için bir psikolog ve bir sosyal çalışmacıya erişim imkanı sunulmuştur.
Bu değişiklikler, sadece hastalıkları tedavi etmeyi değil, sağlık ve sosyal ihtiyaçların tüm yelpazesini karşılamayı amaçlamaktadır.
Shymkent, Zhetysu, Merke ve Taraz’daki pilot bölgeler, dar uzmanlara daha az başvuru, ev ziyaretlerinde ve toplum içi çalışmalarında bir artış ve kronik hastalıklar için önlenebilir hastaneye yatışların azalması açısından daha azılamalar bildirmiştir. Bunun üzerine, bakanlık 2023 yılında ulusal PHC standartlarını en iyi uygulamaları yansıtacak şekilde güncelledi.
Dr. Jakab’a göre, bir sonraki adım, bu modeli yapay zeka ve tele tıp ile desteklemek ve “insan odaklı bakımda yeni bir paradigma” yaratmaktır.
“Bu, bölgeye tümüyle dönüşümün mümkün olabileceği sinyalidir,” diye ekledi.
Kazakistan WHO Temsilcisi Skender Syla, WHO’nun, Kazakistan’ın 1978 Alma-Ata Bildirgesi’nden bu yana öncülük etmeye devam etmesi nedeniyle Kazakistan’la birlikte olduğunu söyledi.
“Zaman içinde inanılmaz ilerleme kaydettik. Merke’de bir sosyal-ruh sağlığı merkezi açıldı ve Taraz’da ebeveynlik okulları, bağımsız hemşirelik uygulama odalarının tanıtımı ve kliniklere sosyal çalışmacıların dahil edilmesi gibi. PHC’nin sadece rakamlarla ilgili olmadığını vurgulamak önemlidir. Bu, güven, ilişkiler ve sürekli bakım ile ilgilidir,” dedi.
